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노안·백내장

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노안/백내장의 치료

노안과 백내장은 서로 다른 질환이지만, 눈 안 렌즈인 수정체의 노화에 의해 발생하는 공통점을 가지고 있습니다.
그래서 한 번의 수술로 노안과 백내장을 동시에 해결하는 노안 백내장 수술이 가능합니다.
단순한 백내장만 교정하는 백내장 수술이냐, 노안과 백내장을 동시에 교정하는 노안 백내장 수술이냐의 차이는,
수술하면서 눈 안에 넣는 인공수정체의 종류에 따라 달라집니다.

단초점수술

단초점 수술 후 시야원거리는 선명하게 개선되지만 가까운 거리는 돋보기를 사용해야 합니다.

다초점수술

다초점 수술 후 시야근거리에서 원거리까지 모든 거리에서 선명한 초점을 제공합니다.

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단초점 인공수정체

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단초점 인공수정체는 말 그대로 초점을 하나에 맞추는 것입니다. (노안을 교정하기 위한 다초점 인공수정체가 개발되기 이전 모든 백내장 수술은 이 단초점 인공수정체로 진행되었고, 현재도 많이 이용되는 렌즈입니다).
근거리나 원거리 중 어느 한 곳에 초점이 맞춰져 이는 렌즈 중 선택하게 되는데 일반적으로 원거리에 초점을 맞춘인공수정체를 많이 사용합니다. 따라서 단초점 인공수정체로 수술하게 되면, 보통 수술 후에도 책을 보거나 신문을 읽는 등 가까운 곳을 보기 위해서는 돋보기를 착용해야 한다는 불편이 남게 됩니다.

국내에 소개된 대표적인 단초점 인공수정체
IQ 렌즈
Acrysof IQ
비구면 렌즈로 각막구면수차가 높아서 웨이브프론트 교정이 필요한 경우에 적합
아크리오스 렌즈
Akreos MI60
4개의 지지구조물로 보다 안정적으로 고정되는 비구면렌즈
아크리소프 토릭렌즈
AcrySof Toric
백내장과 난시가 함께 있는 분이 수술 후에도 난시로 불편을 겪지 않도록 난시를 같이 교정하는 인공수정체입니다.
미국 FDA에서 발표한 임상성적을 보면 환자의 97%가 백내장 수술 후 안경을 통한 교정 없이 원거리를 볼 수 있다고 보고하였습니다.
쿼드리맥스
Quadrimax
백내장으로 인해 혼탁해진 수정체를 제거한 후 기존 수정체의 역할을 대체하기 위한 목적으로, 특히 기존 수정체 제거 후 발생한 굴절이상을 보정하여 시력을 교정해 주는 작용을 합니다. 안구 내 후방에 삽입하는 ‘비구면 렌즈’로써 광학부와 지지부로 구성되어 있습니다
프리시존 토릭 렌즈
Precizon Toric
난시를 교정하는 부분에도 비구면을 적용시켜 렌즈의 회전이 있어도 시력에 영향을 최소화 할 수 있는 설계로 특허를 받은 난시교정용 인공수정체입니다. (특허 : Transitional Conic Toric Radius)

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다초점 인공수정체

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하나의 초점만 맞출 수 있는 기존의 단초점 인공수정체를 보완하여 원거리와 근거리 모두 초점을 맞출 수 있도록 만든 가장 첨단의 인공수정체입니다.
다초점 인공수정체로 수술하개 되면 원거리뿐만 아니라 근거리도 돋보기 없이 잘 보이게 해주므로 수술 후 일상생활의 대부분 상황에서 안경이나 돋보기 없는 생활이 가능합니다.

다초점인공수정체

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난시교정 노안렌즈

노안과 백내장을 해결하여도 눈에 난시가 남게 되면, 근거리와 원거리 모두 좋은 시력을 위해서 난시 교정 안경을 써야 하는 불편이 생기게 됩니다.
난시가 있는 분들은 난시까지 교정하는 인공수정체(토릭인공수정체)를 이용하여 백내장 수술을 받게 되면 난시까지 교정하여 더 선명하고 밝은 시력을 얻을 수 있습니다.
이런 난시교정(토릭)인공수정체에는 단초점 인공수정체, 다초점 인공수정체가 개발되어 있기 때문에 자신이 원하는 렌즈를 골라 수술 받을 수 있습니다.

교정전

교정 전 백내장과 난시가 있는 눈

일반인공수정체

일반 인공수정체를 사용한 백내장 수술

백내장과 난시용 인공수정체

백내장과 난시용 인공 수정체로 교정한 경우

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결론적으로, 백내장으로 인해 혼탁해진 수정체를 제거하고 그 위치에 다초점 인공수정체(난시가 있다면 난시교정 다초점 인공수정체)를 삽입하면, 백내장 수술과 동시에 노안(과 난시)까지 교정이 가능합니다. 일반적인 단초점 인공수정체는 하나의 초점거리를 갖는데 원거리에 초점을 맞출 경우 근거리 시력이 떨어져 수술 후 돋보기를 사용해야 합니다.
하지만 다초점 인공수정체를 삽입하면 가까운 거리, 중간거리, 먼 거리를 잘 볼 수 있습니다.